Описание
Мозговой натрийуретический пептид, являющийся членом семейства натрийуретических пептидов, используют в качестве маркера при диагностике сердечной недостаточности. Он синтезируется и выделяется в кровоток в ответ на объемную перегрузку или состояния, вызывающие растяжение желудочка сердца, с целью контроля жидкостного и электролитного гомеостаза путем взаимодействия с системой ренин-ангиотензин-альдостерон. Уровень NT-proBNP повышен у пациентов с дисфункцией левого желудочка. При этом содержание NT-proBNP в плазме крови достоверно коррелирует с функциональными классами хронической сердечной недостаточности (по классификации Нью-Йоркской ассоциации по изучению сердечных заболеваний). Определение уровня NT-proBNP в плазме крови помогает оценить степень тяжести хронической сердечной недостаточности, прогнозировать дальнейшее развитие заболевания, а также оценивать эффект проводимой терапии. Наиболее оправданным с клинической точки зрения представляется использование этого теста не столько для подтверждения, сколько для исключения диагноза сердечной недостаточности, поскольку тест обладает исключительно высокой отрицательной прогностической ценностью: низкий уровень имеет отрицательное предсказующее значение >90%, т. е. при нормальном уровне NT-proBNP вероятность сердечной недостаточности близка к «0». Показания к назначению анализа: Идентификация пациентов с коронарной недостаточностью; Оценка степени выраженности коронарной недостаточности; Направленный мониторинг и динамическое наблюдение в течение терапии пациентов с коронарной недостаточностью; Диагностика дисфункций левого желудочка или сердечной недостаточности — дифференциальная диагностика у пациентов с одышкой; Оценочный прогноз дисфункций левого желудочка; Оценка риска возникновения вторичного острого инфаркта миокарда (ОИМ), — независимый фактор риска внезапной смерти; Скрининг пациентов из групп высокого риска, с асимптоматичным течением левожелудочковой дисфункции (больные сахарным диабетом, пациенты с гип